社会保险纠纷 律师在线答疑

主编：朱寿全　副主编：王爱民　策划：丁国文　撰稿：程卫民
2009年6月第1版　32开　平装

第三章 基本医疗保险

44、城镇居民基本医疗保险的筹资、缴费和补助

生活实例

　　上例中的大李了解到他们的老人可以参加城镇居民基本医疗保险或者新型农村合作医疗，子女可以参加城镇居民基本医疗保险，他们踏实很多，他们想进一步了解城镇居民医疗保险的筹资、缴费及补助的方式和标准。

关键词解析

　　《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》规定：
　 （1）城镇居民基本医疗保险的筹资水平：试点城市应根据当地的经济发展水平以及成年人和未成年人等不同人群的基本医疗消费需求，并考虑当地居民家庭和财政的负担能力，恰当确定筹资水平；探索建立筹资水平、缴费年限和待遇水平相挂钩的机制；
　 （2）城镇居民医疗保险的缴费办法：城镇居民基本医疗保险以家庭缴费为主，政府给予适当补助。参保居民按规定缴纳基本医疗保险费，享受相应的医疗保险待遇，有条件的用人单位可以对职工家属参保缴费给予补助。国家对个人缴费和单位补助资金制定税收鼓励政策；
　 （3）城镇居民基本医疗保险的补助：对试点城市的参保居民，政府每年按不低于人均40元给予补助，其中，中央财政从2007年起每年通过专项转移支付，对中西部地区按人均20元给予补助。在此基础上，对属于低保对象的或重度残疾的学生和儿童参保所需的家庭缴费部分，政府原则上每年再按不低于人均10元给予补助，其中，中央财政对中西部地区按人均5元给予补助；对其他低保对象、丧失劳动能力的重度残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人等困难居民参保所需家庭缴费部分，政府每年再按不低于人均60元给予补助，其中，中央财政对中西部地区按人均30元给予补助。中央财政对东部地区参照新型农村合作医疗的补助办法给予适当补助。财政补助的具体方案由财政部门商劳动保障、民政等部门研究确定，补助经费要纳入各级政府的财政预算。

　　《随州市曾都统筹区城镇居民基本医疗保险实施细则》规定，城镇居民基本医疗保险统筹标准：2008年，一般城镇居民基本医疗保险筹资标准按220元筹集，其中个人缴纳130元，财政补助90元；在校学生和未成年人按110元筹集，其中个人缴纳20元，财政补助90元；城镇低保对象、丧失劳动能力的重度残疾人，由财政全额补助，个人不缴费。经认定的低收入家庭中60周岁以上老人，个人缴纳70元，财政补助150元。大额医疗保险政策和办法，由劳动保障部门另行制定。