www.148-law.com
长济医疗诉讼团队
电话:010-82562536/37
13381063369
北京长济律师事务所位置图
全国优秀律师事务所、中国十大金牌律师事务所、最受欢迎律师事务所——北京长济律师事务所主办
全国优秀律师、中国十大最具影响力律师、中国百强大律师、感动中国十大新闻人物、中华之魂十大先锋人物朱寿全律师主持
  本网首页频道首页诉讼顾问诉讼咨询诉讼须知事故处理损害赔偿技术鉴定司法鉴定医疗事故新闻English Version
  典型案例患者权利医疗专题病历复印会员栏目医事法律医疗规范管理制度法规解读律师视线业务指引收藏本页
 会员注册登录

用户名 
密 码 
 本网各频道
北京长济律所 长济主任律师
长济律师荣誉 长济律师动态
长济典型案例 长济律师视点

法律顾问在线 医疗损害律师
公司事务律师 版权律师在线
商标律师在线 专利律师在线
合同实务律师 建筑与房地产
二手房产律师 国际贸易律师
劳动争议律师 损害赔偿律师
婚姻家庭律师 刑事辩护律师
注册海外公司 公益诉讼在线

《点击民生热点法律问题
律师在线答疑》丛书登载

劳动合同纠纷 社会保险纠纷
房屋拆迁纠纷 房屋买卖纠纷
土地承包纠纷 物业纠纷答疑
物权纠纷答疑 合同纠纷答疑

律师在线答疑 法律咨询论坛
诉讼仲裁指南 聘请律师指南

律师业务指引 律师风险代理
律师实务探讨 律师营销浅谈
实习律师雕琢 青年律师成长
成功律师感悟 女性律师追梦
刑辩律师困惑 知名律师纪实
中国律师现状 律师神圣使命
律师职业规划 律师文化建设

法律新闻精选 典型案例追踪
聚焦社会百态 守夜在瞭望塔
热点法律新闻 法律公共空间
国际人权宪章 法律幽默集锦

English Version

典型案例
本网首页>>医疗损害律师>>典型案例
『本网成功案例』

奶液吸入性窒息死亡案

一、主要医疗过程及医疗过错行为举证
  某男,7月龄。因腹泻粘液样便3-4天,每天腹泻4-5次,就诊于被告医院,被诊断为“急性腹泻病”于2009年4月10日16时收治于被告医院儿科住院治疗(证据1)。入院时患者表现为“面色稍苍白,精神倦怠”(证据2)。入院时血常规检查显示:白细胞20.6*109/L,中性粒细胞百分比57%(证据3)。入院时大便常规检查显示:粘液便,红细胞0-1/HP,白细胞2-4/HP(证据4)。入院后经相关治疗,患儿的腹泻明显好转(证据10)。

  在患儿的入院体检记录中,记载为:双肺呼吸运动对称,肋间隙无增宽,语颤对称,未触及及下捻发音及磨擦感,双肺叩诊清音,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音(证据5)。

  自患儿4月10日16时住入被告医院,到4月12日7时30分的37小时内,经治医生未给予患儿进行血压检查;未对患儿液体的入量及出量(特别是小便量)进行记录分析;未对患儿是否存在呕吐、呕吐物是否吐出、是否吸入肺部进行观察处理。

  自患儿4月10日16时住入被告医院,到4月12日10时30分患儿发生心跳骤停的42小时中,《临床护理记录单》共对患儿进行13次护理记录,其中6次患儿“呼吸平顺”,特别是在患儿心跳停止前30分钟的护理记录中仍然记录着患儿“呼吸平顺”。

  4月11日夜23时,患儿家长发现患儿双下肢浮肿,哭闹严重,就去找值班医生,值班护士告诉患儿家长:孩子哭闹是正常的。且不给予叫医生。因为患儿哭闹严重不止,家长再次要求医生给予检查诊断,但护士不同意叫醒医生,并且未经医生开具医嘱,自作主张的决给予患儿腹部涂抹一种不知名的药物,并嘱家长说揉揉就好。经这样处理患儿仍然是严重哭闹不止,家长数次要求医生起床为患儿诊断治疗,护士都烦躁地说医生在睡觉,不给叫醒医生。直到4月12日早晨7点多种医生起床,检查孩子发现孩子全身浮肿,从脸部到四肢全部浮肿,量体温发现发热,量血压则量不到。医生给予患儿注射速尿8mg,注射后患儿有少量的小便,化验后医生告诉说是正常。至12日10时,患儿全身肿胀更加明显,血压多次测量均测不到,护士更换血压计仍然测量不到。患儿家长催问护士血压是多少,护士回答说:很低,你们去重病室吧。10时零5分,患儿家长就将患儿搬入重症,搬入重病房后,经治医生给予患儿进行气管插管应用呼吸机治疗。在前气管插管时,从气管中吸出奶水样物(证据7)。医生简单查看了患儿后,没有任何表示就走了,患儿在哭闹中突然心跳停止,经医生抢救110分钟无效,于2009-4-12上中午12时30分死亡。被告医院对患儿的死亡诊断为:窒息致呼吸衰竭、心力衰竭(证据9)。

  2009-5-11日,尸检报告患儿存在:双肺支气管内存在乳白色泡沫状液体,双肺切面稍挤压褐灰黄色,大部分实变,稍挤压有乳白色泡沫状液体(从肺组织切面)流出。尸检病理诊断患儿为:食物(奶液等)吸入引起窒息,弥漫性血管内凝血(DIC)(证据8)。

二、争议焦点
1、误诊、漏诊、未治疗患儿生前存在的进食误吸入或呕吐时存在的误吸入;
2、误诊、漏诊、未治疗严重吸入性肺炎、严重吸入性肺实变;
3、误诊、漏诊、未治疗因吸入性肺炎、吸入性肺实变导致的呼吸衰竭;
4、误诊、漏诊、未治疗因吸入性肺炎、吸入性肺实变导致的心力衰竭;
5、误诊、漏诊、未治疗因为严重缺氧所致的休克及弥漫性血管内凝血(DIC)
6、严重伪造病历。
三、关于医疗过错(具体论述内容未予公开)
 (一)误诊、漏诊、未治疗患儿生前存在的进食误吸入或呕吐时存在的误吸入,导致患儿严重吸入性肺炎、大面积吸入性肺实变窒息死亡,构成医疗过错。
 (二)误诊、漏诊、未治疗严重吸入性肺炎、严重吸入性肺实变,导致患儿窒息、呼吸衰竭、心力衰竭死亡,构成医疗过错。
 (三)误诊、漏诊、未治疗因吸入性肺炎、吸入性肺实变导致的呼吸衰竭,导致患儿死亡,构成医疗过错。
 (四)误诊、漏诊、未治疗因吸入性肺炎、吸入性肺实变导致的心力衰竭,导致患儿死亡,构成医疗过错。
 (五)误诊、漏诊、未治疗因为严重缺氧所致的休克及弥漫性血管内凝血(DIC),导致患儿死亡,构成医疗过错。
 (六)经治医生大面积伪造病历,构成医疗过错。
四、关于损害后果
1、患儿死亡;
2、患儿家长承担了因医方医疗过错导致的医疗费用;
3、患儿家长承担了患儿死亡所致的精神损害。
五 、关于医疗过错与损害后果之间的因果关系

  儿因为误吸入导致严重的吸入性肺炎及大面积肺实变,并因此导致严重缺氧,呼吸衰竭,休克、DIC。经治医生在整个医疗过程中,未发现患儿存在误吸入、未发现患儿已存在严重的吸入性肺炎、大面积肺实变,更未能治疗因此导致的严重缺氧、吸衰竭、心力衰竭,最终导致患儿死亡,因此,被告医院的医疗过错与患儿死亡的损害后果之间,存在直接的因果关系。

六、关于法律责任
  《医疗机构管理条例》第二十五条规定:“医疗机构执业,必须遵守有关法律、法规和医疗技术规范。”

  被告医院的上述医疗行为明显违反了医疗技术规范,具有明显过错。被告医院的医疗过错行为给原告造成了严重的损害后果。医疗过错行为与损害后果之间因果关系明确。被告医院的过错医疗行为符合民事侵权的构成要件,给原告及其亲属造成了精神损害和经济损失。根据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条的规定,被告医院应当对此承担赔偿责任。

返回典型案例目录页

海外购房置业 长济律师事务所

长济律师事务所

优秀律师事务所 招聘律师 联系律师 聘请律师 法律咨询 意见建议 友情链接 English Version

Beijing Changji Law Office All Rights Reserved 北京长济律师事务所《在线律师》版权所有