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分级护理规范制度

【制度】
医生根据病人病情开具护理等级医嘱,护士根据医嘱实施分级护理。
1.特别护理:病情危重,需随时进行抢救的病员。
(1)急救药品、器材齐备,适用,保证应急使用。
(2)设专人昼夜守护,严密观察病情变化,应急处理及配合得力。
(3)制订执行护理计划,特别护理记录及时、详细、准确、完整、规范。
(4)做好各项基础护理及家属的安慰,无护理并发症。

2.一级护理:危重病员、大型手术后病员需重点观察的病员等。
(1)按病情需要准备急救物品,保证使用。
(2)满足病人需求,做好生理、心理及社会的整体护理。
(3)根据病情需要制订、执行护理计划,护理记录完整、准确、规范。
(4)每15~30分钟巡视病人一次,密切观察病情变化、药物反应及效果,监测体温,脉搏、呼吸、血压,发现病情变化及时报告医生并积极参加抢救。
(5)做好基础护理,无护理并发症。

3.二级护理:病情较重、生活不能完全自理的病员。
(1)卧床休息,根据病人情况,可作适当活动。
(2)每1~2小时巡视一次,注意观察病情及特殊治疗用药后效果。
(3)做好基础护理,协助翻身,加强口腔、皮肤护理,防止并发症。
(4)给予生活上必要的照顾,如洗脸、擦身、送饭、送便器等。

4.三级护理:病情较轻或恢复期病员。
(1)责任护士认真履行职责。
(2)严格执行疾病护理常规,按时完成治疗和护理。
(3)每日测量体温、脉搏、呼吸1~2次,经常巡视病情,发现病情变化及时处理。
(4)督促病人遵守院规,保证休息,注意病人饮食情况。

【监督检查】
1.护理部负责制订全院统一的"特护、一级护理质量检查评分标准",由护理部每月检查1次,病房护士长每周检查1~2次危重病人护理措施落实情况并记录于护士长手册上,作为护士长、护士工作质量考核依据。

2.护理部负责制订全院统一的"急救物品质量检查标准"做好交接工作。若因护理工作误,延误抢救时机,造成不良后果,参照医疗差错事故管理办法处理。

3.责任护士能准确回答危重病人床号、姓名、性别、诊断、饮食种类、主要病情、治疗八知道。若发现褥疮、口腔炎、烫伤、坠床等,参照医疗差错事故标准处理。

4.危重、特别护理病人有护理计划、特别护理记录单,护理记录单按“护理文件书写规范”要求执行。

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